近日,我院针灸理疗科二病区成功开展了区域内首例神经源性膀胱护理技术。
患者谭某,女,66岁,患有结缔组织疾病继发性脊髓横贯性损伤,自发病以来一直携带尿管,有近一年的时间。2018年5月29日,我们通过自制简易膀胱容量与压力测定工具,初步评估膀胱储尿期与排尿期,膀胱残余量测定,患者膀胱压力为19cmH2O, 膀胱容量为500ml,各项指标均符合操作要求,故拟定行间歇性导尿。根据患者情况制定饮水计划,指导患者膀胱再训练,全程跟踪记录每天排尿情况,通过数据显示,现患者已脱离尿管,自行解尿,无漏尿。
此次开展的神经源性膀胱护理技术,使携带尿管近一年的患者谭某成功脱离尿管,自行解尿。患者及家属对此感到非常满意,通过此系列操作减少了排尿障碍对患者的活动和心理的影响,也降低了泌尿系感染发生的概率,提高了患者生活质量,造福了广大患者和家庭。
间歇性导尿是指不将导尿管留置于膀胱内,仅在需要时插入膀胱,排空后即拔除,能使膀胱间歇性扩张,有利于保持膀胱容量和恢复膀胱的收缩功能,有助于减少泌尿系统感染并发症的发生,提高生活质量,被国际尿控协会推荐为治疗神经源性膀胱功能障碍的首选方法,值得推广及使用。
神经源性膀胱是一类由于神经系统病变导致膀胱和(或)尿道功能障碍(即储尿和/或排尿功能障碍),进而产生一系列下尿路症状及并发症的疾病总称。
神经源性膀胱护理技术包括:
1、简易膀胱容量与压力测定
2、膀胱残余尿量测定
3、清洁间歇导尿
4、膀胱再训练。
神经源性膀胱护理技术的优点:
1、维护自立、社会生活,维持自尊心。
2、减少尿道感染等并发症的危险。
3、保护肾脏、膀胱,防止尿液返流。
4、减少依赖辅助工具,对皮肤的影响减少。
5、自立排尿的可能性增大。
适应症:
1、神经系统功能障碍,如脊髓损伤、多发性硬化、脊柱肿瘤等导致的排尿问题。
2、非神经源性膀胱功能障碍,如前列腺增生、产后尿潴留等导致的排尿问题。
3、膀胱内梗阻致排尿不完全。
间歇性清洁导尿康复热线:24211279
地址:针灸理疗科二病区(特色专科楼六楼)
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